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夏季天气炎热,最易出现的急症就是中暑。
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑。
如何识别中暑?
一、症状表现
1.轻症中暑症状,表现为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等;
2.重症中暑症状,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为三种类型:热痉挛、热衰竭、和热射病:
1)热痉挛
通常发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,使人身体中的盐分和水分随汗液一同流失。肌肉中的含盐量低可能是造成热痉挛的原因。发生时表现为肌肉疼痛或抽搐。
2)热衰竭
通常在高温暴露,体液补给不足,或身体水、盐、矿物质不平衡,经由几天的连续积累发展而来。这是身体对因大量出汗而过度流失水分和盐分做出的响应。
老年人、高血压患者、在高温环境中进行重体力劳动或长跑等剧烈体育运动的人较易发生热衰竭。
其症状包括:眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥。
3)热射病
当身体无法调节自身的体温时,会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度温迅速升高。
在10~15min内,体温可>40℃。如果不接受紧急救护,热射病可导致死亡或残疾。
其症状表现为:头晕;搏动性头疼;恶心;极高的体温(口腔体温>39.5℃);皮肤红、热,且干燥无汗;怕冷;快速、沉重的脉搏;意识模糊;口齿不清;不省人事。
二、询问病情
若患者处于意识清醒状态,应当询问之前是否有头晕,过度劳累,缺水等情况。
中暑应该如何紧急处理?
1.移:
迅速将病人移至阴凉通风处,垫高头部,解开衣服,以利于呼吸与散热。
2.敷:
冷水毛巾敷头,或采用冰袋冰块至于病人头部,腋窝以及大腿根部等部位。
3.促:
将病人躯体呈45°浸于冷水中,按摩四肢皮肤,促进皮肤血管扩张,加速血液循环从而促进散热。老年人,体弱者以及心血管病患者,水温不宜过低。
4.擦:
多人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,将皮肤擦红。持续擦15—30分钟,使体温降至37-38°,脑部未受严重损害者多能迅速清醒。
5.服:
意识清醒者或经降温清醒的病人可饮服适量的绿豆汤和淡盐水等补充盐与水分。有条件可服用藿香正气水等。
特别提示
1.若患者出现持续高烧,昏迷抽搐等症状,应使其侧卧,头向后仰,保持呼吸畅通,立即拨打,送医治疗;
2.切勿在急救时让患者饮用大量白开水!因为大量水分的摄入不仅会冲淡胃液,影响消化功能,还会造成反射排汗亢进,从而造成体内水分与盐的大量流失,严重者促发热痉挛;
3.如在高温下或劳累后,应当及时补充充足水分避免中暑现象出现;
4.患者昏迷态不可强行喂水,避免气道梗阻或呕吐窒息;
5.严重中暑者若出现抽搐情况,不能在嘴里放任何东西,不能刻意束缚肢体,可用床垫等软物垫于身底。若出现呕吐则将头偏向一侧确保呼吸道通畅。
来源
中国医学救援协会
原文标题:《急救指南请收藏——中暑后如何处理?》
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