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体温超过41℃
神经反射消失
心率飙至次/分
近日
医院ICU三区
收治了一名重症中暑患者
情况紧急！
据了解，该患者是一名建筑工人，中暑时已在户外作业长达8小时，倒地后神志不清，呼之不醒，工友发现后立刻拨打。
重度中暑多器官衰竭“幸好送医及时，现在患者已经脱离了危险，可以说是死里逃生。”医院ICU三区住院医师刘苗雨介绍，“体温41℃几乎可以说是一个接近死亡的数字，随时会多器官衰竭而死亡。”
据介绍，人体体温升高开始报警的温度是37.3℃。这个时候，人体会通过蒸发汗水，散发热量进行“自我冷却”，此时身体已拉响警报。当气温达到40℃时，人的大脑将会顾此失彼，以致出现头晕眼花、站立不稳、甚至昏迷等现象。41℃则是严重危及生命的高温，此时，人体排汗、呼吸、血液循环等一切能参与降温的器官，在开足马力后已经处于强弩之末的状态。
患者当时已经出现呼吸衰竭的症状，抢救团队立即用冰毯子、冰帽子对患者进行物理降温，并进行气管插管；化验结果显示，患者除呼吸衰竭外，还出现心肌损伤、肝脏衰竭、肾脏衰竭等多个器官衰竭，并出现了脑水肿、横纹肌溶解等情况，情况危险。
刘苗雨介绍，重症中暑也称“热射病”，出现热射病和患者的体质、长时间室外高温作业、防暑措施不当等都有一定的关系，如果治疗不及时，会导致休克、弥漫性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征等并发症，是一种致命性急症。
“治疗最主要的原则就是降温和补液。”刘苗雨说，在监测血压、心率、尿量等情况下大量补液，同时对症治疗，包括抗感染、营养脑神经、护肝治疗等。治疗过程中，严密监测各项功能。
在积极治疗后，患者体温得到有效的控制，逐渐降至37.5℃。6月24日，患者已神志清醒，对答如流。复查血常规，肝、肾功能损害已有好转，没有留下后遗症。
同一天两例中暑患者进ICU“中暑的病人每年都有，但是很多人对中暑知识仍不够了解。”刘苗雨介绍。在夏日高温时，老年体弱者、儿童、肥胖人群、大量饮酒者、过于劳累的人群以及长时间在高温下室外作业的人群等更容易出现中暑情况，甚至出现“热射病”。因此这部分人群在高温时，一定要采取得当措施，避免中暑或出现更为严重的热射病。
入夏以来，中暑的患者不断增加，在收治上述患者的同一天，该院ICU三区还收治了一个轻症的中暑患者。这例患者因为在高温天气下，已经出现轻微中暑的情况，喝了大量的冰水，导致心跳骤停。刘苗雨表示，后者的情况更应该警惕。
刘苗雨建议
预防中暑
参考以下几点小技巧↓
外出时，可穿一些透气、排汗、散热功能好的面料的衣服。
尽量避开中午在外出行，外出时可携带遮阳伞、遮阳帽等。
一定要保证充足的睡眠等。多饮水外，还可多吃一些含水多的蔬菜水果，这样可以补充身体流失的水分。
长时间在室外高温作业的工人，如果不能避免工作，一定要注意合理休息，可配备高温防护服等，同时可以喝一些淡盐水等，还可以选择含有钾离子、镁离子等的水或饮料。
在出现轻度中暑的情况时会出现恶心、呕吐、头晕等情况，应立即将患者放到阴凉的地方，进行补水，同时也可以用水擦浴进行物理降温等。
一旦出现有呼吸困难，体温高于38.5℃时等情况，属于中度以上中暑，应积极降温、补水等，医院就医。
体温高达40度以上，患者会出现抽搐、晕厥、神志模糊甚至昏迷等，出现这些情况时，医院救治，避免耽误治疗。
新闻加点料高温天气下
不得盲目抢工期赶进度
进入七月
天气炎热
是各类建筑施工
安全事故的易发、高发时期
目前，我市已进入夏季施工高峰期
在酷暑高温条件下，属于露天作业的施工现场从业人员容易疲劳、中暑，从而诱发施工生产安全事故。记者8日从市住房城乡建设局了解到，该局已对全市建筑工地发出通知，要求妥善安排在建工程的施工进度计划，科学合理安排工期，严格控制加班加点，不得盲目抢工期、赶进度，高温酷暑条件下确需组织施工的，应采取切实有效的防暑降温措施。
根据市住房城乡建设局关于切实做好夏季高温时期建筑施工安全生产工作的通知要求：
01全市各建筑工地即日起要适当调整工作班次和工作时间，特别是气温达到35°C及以上时，要尽量避免午后高温时期露天作业，宜采用“提早上班、推迟下班、午休延长”等措施；
0250岁以上年纪较大的工人、身体状况不佳人员的施工作业安排，适当减轻工作强度，严格控制在高温烈日下从事高空、深基坑等劳动强度大、危险性高的工作，防止中暑事故发生；
03结合施工作业的特点，认真组织开展防暑降温、中暑、食物中毒、建筑消防等急救知识的宣传教育活动，增强施工现场作业人员的安全防护意识，及时灌输自救、互救等常识，针对性地制定中暑、食物中毒、建筑消防急救的应急预案，适时组织开展救援演练，不断提高应对各类突发事件的应急处置能力。
市住房城乡建设局介绍，在高温天气期间，住建部门已督导各施工现场配备防暑降温设施、防护用品和防暑药品，定期供应凉茶等清凉饮料。作业人员的宿舍、食堂、厕所、淋浴间等临时设施都将满足防暑降温需要。
全市各地住房城乡建设行政主管部门还将加强与当地气象等部门联系，做好气象部门发布高温预警后的响应工作，及时向建筑施工、工程监理企业发布高温预警提示信息。督促和指导建筑施工、工程监理企业指派专人负责，切实加强高温酷暑时期保障作业人员安全健康的工作，确保各项预防措施落实到位。
采写：曹成飞何帆通讯员彭可明杨惠勤
编校：郭晓琼
编审：田芳
编委：樊沃夫
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