初级护师习题精选与解析每日一练

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1.对轻症中暑者应给予()

A.静脉注射生理盐水

B.物理降温

C.药物降温

D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料

E.吸氧3~5L/min

D

当有先兆或轻度中暑时,应让患者迅速离开高热环境,移至阴凉通风处休息,解开衣领,并给予清凉饮料及解暑药物。

2.诊断癫痫的主要依据是()

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

E

除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。结合病史,即可进行诊断。

3.男,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/天以上,突然咯血30ml后无其他不适,护理查体未发现异常。为排除肺癌,一般简单有效的方法是()

A.血沉

B.血甲胎蛋白测定

C.痰脱落细胞检查

D.颈淋巴结活检

E.纤维支气管镜检查

C

肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出,痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断,准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例,痰中找到癌细胞的机会更多,应连续数日重复送痰检查。

4.男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是()

A.用阿托品

B.置心脏起搏器

C.除颤

D.用肾上腺素

E.用利多卡因

C

心室颤动时,及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为正常心率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。

5.男,蔻心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血沉

D.超声波

E.心电图

E

典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波。数小时后,ST呈弓背形向上抬高,与T波形成单相曲线。l~2天内出现病理性Q波。70%~80%Q波永存。2周内ST段渐回到等电位,T波平坦或倒置,3周倒置最深,有时呈冠状T波,数月或数年渐恢复,也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心电图改变,借此可明确诊断。

6.男,32岁,2小时前误服敌百虫50ml,神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是()

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1:高锰酸钾洗胃

C.50%硫酸镁溶液导泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐

B

患者为敌百虫中毒,不能应用碳酸氢钠。患者神志不清,不能催吐,洗胃后才能导泻。所以首先应用l:高锰酸钾洗胃。

7.滋养细胞肿瘤的治疗原则是()

A.中医中药治疗

B.激素治疗

C.放疗为主

D.化疗为主

E.手术治疗为主

D

滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主,手术和放疗为辅。

8.急性重症胆管炎的首要治疗原则是()

A.使用有效抗生素

B.在抗休克的同时,尽早行胆管引流术

C.禁食,胃肠减压

D.行急性胆囊引流术

E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B

急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,以胆道的梗阻和感染为病理基础,患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、。肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

9.目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是()

A.选择性肝动脉造影

B.MRI

C.CT

D.B超

E.放射性核素断层扫描

A

选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0.5cm的小肝癌,CT、MRI可检测出直径仅1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。

10.开放性气胸急救的首要措施是()

A.立即清创

B.应用抗生素

C.吸氧

D.封闭胸壁伤口

E.镇静止痛

D

开放性气胸的急救处理要点为:尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸,恢复胸膜腔负压,恢复呼吸功能。其方法为:使用无菌敷料在患者用力呼气末封盖伤口,并加压包扎。医院后首先给予输血、补液和吸氧、抗生素等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱,同时进一步检查并弄清伤情。待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。但这些均不是急救的首要措施。

END

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