热热热中暑后保险能赔吗

今夏的高温热浪真是一浪高过一浪。6月以来,全国多地迎来高温天气,还未到“三伏天”,北京、天津、河北、山东等地已有21个国家站的日最高气温突破历史极值,其中天津大港、北京汤河口气温达到41.8℃,37℃以上的高温影响面积约为45万平方公里,40℃以上的影响面积为10万平方公里。

高温环境下,人体可能会因受热过度而引发中暑等健康问题,然而不少人并未对此当回事,以为休息一下就好了。其实,中暑非小事,会对人们生命健康产生危害,轻则头痛、头晕、胸闷、恶心、旧病复发,少数重症中暑者,甚至可能导致死亡的发生。

中暑是指在温度或湿度较高、不透风的环境下,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而发生的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

先兆中暑

暴露于高温环境时,出现大汗、四肢无力、头晕、口渇、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等伴或不伴体温升高。若脱离高温环境,转移到阴凉的地方,及时通风降温补充冷盐水,短时间就可以恢复。

轻度中暑

先兆中暑症状继续加重,体温上升到38摄氏度以上,并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水(如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等)症状。采用和先兆中暑相同的处理方式,数小时内可恢复。

重度中暑

包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。此类情况往往伴随高热、神志障碍、肌肉抽搐等,严重者甚至会出现昏迷的情况,需要立即就医。

每年因中暑导致的人员伤亡事故不在少数,特别是经常户外工作的劳动者,完全避开烈日几乎是不可能的。那么,面对大量的中暑病人,一个很现实的问题出现了:中暑了,保险能不能理赔呢?

答案是:要视不同的情况而定。

1?

意外险

意外险防范的是意外风险,即“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”。而中暑不属于意外事件,属于疾病范畴,因此中暑一般无法通过意外险获得理赔。但有些意外险会附加急性病门急诊、中暑意外伤害保障,常见于旅游意外险、出险时按条款理赔。

案例:14岁的小陈(化名),在年8月,参加学校组织的活动前买了一份慧游游(轻享版)意外险,活动当天由于天气炎热,小陈出现晕倒抽搐的情况,紧急就医后被医生诊断为中暑,住院治疗3天后出院,在我们的协助下,保司根据意外及急性病医疗这项保障,赔付.52元。

2?

医疗险

医疗险是报销型保险,因重症中暑需要就医,所产生的医疗、住院等费用,在医疗险承保范围内且符合理赔条件的,可根据具体的医疗保险责任进行理赔。

如果是轻微中暑,吃药便可康复,只看了门诊而无需住院的话,也需要看医疗险承保范围,特别要注意,在责任免除中是否将中暑列为责任免除。

图片来源:某医疗险责任免除列明的中暑

3?

重疾险

如果被保险人罹患合同约定的重大疾病,保险公司会按合同约定的金额一次性给付保险金。

中暑并不属于重大疾病,即使最为严重的热射症,也不在重疾范围内。但如果热射病造成重大疾病,如严重肾衰竭、严重脑损伤、深度昏迷等,重疾险就会按照合同条款进行赔付。

案例:张先生(化名),年2月在我们平台买了一份基本保额30万元的达尔文2号重大疾病保险。去年5月份,他在跑步过程中因中暑陷入昏迷,紧急就医后被医生诊断为热射病,家属在向我们报案后,小马告知因热射病不属于重大疾病范畴,案件无法受理,家属表示被保险人还未清醒,可能存在严重的肝肾功能衰竭。得知这一情况后,协助理赔专家告知家属会全程指导理赔,在被保险人张先生清醒后,他联系我们表示身体已恢复,无明显的后遗症,表示放弃索赔,本次案件取消。

4?

寿险

如果不幸因严重中暑而导致身故,可以通过寿险进行理赔。

需要注意的是,像寿险、重疾险等长期险等待期较长,一般有90天或天。等待期是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿。过了保险等待期,保险保障才会生效。

*中暑保险到底能不能赔,还是要看你买的是什么保险,以及产品的具体条款是如何约定的。

小马理赔提醒:

高温天气,外出活动,尽量选择在阴凉通风处。在室外活动,注意做好防晒,携带遮阳伞,穿浅色透气的防晒衣,避免皮肤直接暴露在紫外线下。

夏日出汗多,注意补充水分。如果出汗过多,可补充含少量盐的溶液。大量出汗可使体内钠丢失,适当补充淡盐水防止出现电解质紊乱。一旦出现中暑的症状,要及时降温、休息和补水,重症患者应及时就医~

文中部分内容综合整理自百度健康医典,仅供参考,不能作为诊断及治疗的依据,就医请遵医嘱。

——THEEND——



转载请注明地址:http://www.chulizhongshu.com/zsgm/12080.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了