在医护帮助下,一家人给纪小胖(化名)在ICU过了生日。
作者:长江日报记者黄莹章鸽通讯员王琛张璟祎赵林胡芳玉实习生孙雅丹
好好的10岁男孩在跑步机跑了40分钟步,就倒下了。现在还在重症监护室(ICU),肾功能还没有好转,一旦脱离透析机,随时还会有生命危险。
他到底为什么病倒?长江日报记者了解到,医院都收治了不少这样的病人,他们患上的是热射症,医院3天有2例热射症患者因病情过重死亡。
医院都说无能为力6月18日傍晚,纪小胖(化名)和同学在外玩了一整天后,满身大汗地回到家,见晚饭还没做好,他就在跑步机上跑跑锻炼一下。40分钟后,他突然一阵眩晕,栽倒在地上,呼吸微弱,满身大汗。
家人医院,没想到医生的话如同晴空霹雳,孩子并不是简单意义上的中暑,而是已经发展成了“热射症”,全身多脏器严重衰竭。
短短4天,纪小胖被医院,均被告知无能为力。6月21日,医院接受他转院治疗。
刚入院时,男孩仍在昏迷,肾脏和肝脏完全衰竭,没有小便,全身皮肤和眼睛都是黄色,情况极其糟糕,随时会失去生命。人工肝、人工肾、呼吸机等所有能用上的最先进的抢救手段都用在了他身上。ICU全体医护每天密切监测各类检查值,根据不同状态调整治疗方案。
就算倾家荡产也要救孩子经过38天的艰难抢救,克服了血透关、感染关、血压关、营养关后,纪小胖终于好转,可以脱离呼吸机开口说话了。
自从孩子病后,纪先生夫妻原本正常的生活全被打乱,两人都暂时放下开出租的生活和家中7岁的女儿,医院,整天守在病房外。
“听医生说他现在情况有所好转,可以鼻饲流质食物了,我很高兴,每天跟他煮点米汤送进去。但是40天下来花费了40余万元,透析的费用占了大半,我们也山穷水尽了,已经找人借了不少。但是,就算倾家荡产也一定要尽最大可能医治孩子。”纪先生说。
昨天,在医护帮助下,一家人给孩子在ICU过了生日。
医院3天有2例热射症过重死亡医院重症医学科主任医师张芙蓉介绍,纪小胖的病情十分严重,是工作这么多年以来接诊的最严重的“中暑”患儿。能活过来算是十分幸运。但他的肾功能还没有好转,一旦脱离透析机,随时还会有生命危险。
张芙蓉表示,正常儿童在跑步机上跑40分钟身体是完全可以承受的,但由于孩子本身就肥胖,基础代谢没有正常儿童好,再加上当天是在密闭环境下跑步,才引发这样的悲剧。
记者了解到,随着连日高温,医院都收治了不少热射症患者。
26日,43岁的四川女子在汉阳一工厂内夜班作业,第二天清晨突然倒地不醒,送到医院后确诊为热射症,多器官衰竭,目前已抢救脱险。该院介绍,近3天来,该院已有2例热射症患者因病情过重死亡。
热射病真的会把人“热”死吗?
患了热射症的小男孩。资料图
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
热射病分为劳动性和非劳动性热射病两种。劳动性热射病是在高温、高湿环境中剧烈运动导致的,病死率较高;而非劳动性热射病多出现在居住拥挤且通风不良的城市老年体衰居民。
热射病是一种重症中暑,它不仅与体内温度过高有关,更重要的是,它会使机体的各个脏器在高温中“失灵”(缺血、缺氧),使人因多脏器衰竭而死亡。可以简单地理解为,高温把人体的脏器“烤坏”了。
?体温达42℃案例一:农民中午干活诱发热射病
7月23日中午,46岁农民老高干农活时突然出现不适,“把他扶到阴凉地休息,身上都滚烫的。”见老高情况仍在恶化,同乡们拨打了,医院。
到急诊科时,老高已彻底昏迷不醒,只有微弱的生命体征。“血压低,心率极快,体温一度高达42℃。”参与抢救的医生说,老高的症状为热射病,这是重度中暑的症状。经过一天救治,老高因抢救无效死亡。
案例二:烈日下大姐走着走着就晕了
7月24日中午,合肥市绿地中央广场东侧地下停车场出口处,烈日炎炎下,一位大姐突然倒地。“正中午,没什么避暑的地方,那大姐走着走着就晕了。脸通红,扶起来又倒下。”目击者称,事发地位于高铁南站,过往人群很快报警。
民警随同急救医院,经抢救最终还是没能挽回她的生命。经查,大姐57岁,病发症状与高温有关。
有两类人最易惹上热射症:
一类是长时间在高温高湿环境下作业、体育锻炼和比赛等青壮年;还有一类是虽没有进行剧烈运动,但由于本身体质较差,如老人、小孩、产妇等,在通风条件较差、湿度环境较大的环境中,也容易出现高热、意识模糊、惊厥,最后发展为热射病。
热射病的病诊标准是:
有在高温、高湿环境下进行强力劳动或运动的病史;体温达到40℃;伴有意识障碍,往往伴有休克。排除其他原因,就可以诊断。所以,能在早期识别热射症非常关键。
热射病急救:
降温!热射病急救,要迅速降温。将患者移至阴凉通风处,有条件移到空调房间。在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或用30%~40%酒精涂擦,同时用电扇或扇子等快速散热。
意识清醒者,可让其饮用些淡盐水;昏迷者不要强行喂水,以免引起气道梗阻或呕吐窒息。出现心跳骤停要立即做心肺复苏。同时联系转运有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗,通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。
再忍忍!下周二起有阵雨有望送清凉
昨天武汉持续晴热天气,继续拉响高温橙色预警。昨天早晨武汉最低气温27.0℃,午后最高气温上升到了35.9℃,比前天略略降低了一点,但武汉仍局部温度达38℃-40℃。
这波高温靠什么缓解呢?据省气象台相关信息说,从目前的天气形势来看,8月初可能还有一个台风生成,预计8月1-5日受它外围系统影响,咱们省高烧将会有所缓和,不过副高减退后,引导气流还有变数,台风最终会去哪里,也还有很大变数,因此需要密切
不在高温下外出,或持续劳作;适当使用空调或电扇降温;多饮水,多吃新鲜的蔬菜水果;穿透气性、吸汗性好的衣服,是预防中暑最简单,也最有效的方法。除此之外,医院中医内科施仁潮主任医师还推荐了几款食疗方,大家不妨试试——
“荷叶是临床上常用的清热解暑中药之一,传统名点荷叶粥就是用荷叶加粳米煮制成。”施主任说,“荷叶粥的做法也很简单,米加水煮至将熟,把原张鲜荷叶洗净覆盖在粥上,再焖煮15分钟后,去荷叶即成。荷叶粥清淡碧绿,融合着荷香与米香,不仅清热消暑,还能祛烦热,清头目。如果是用电饭锅煮粥的,可以将荷叶当做原料,取1/4张鲜荷叶,将其切成丁或条状,然后和粳米一起煮,即可。”
施主任说,中医认为,暑气重时,往往湿气也重,荷叶祛暑效果好,但祛湿能力较弱,因此,可以考虑喝点米仁粥,或扁豆粥。
米仁不易熟,浸洗过后要放在高压锅中,用大火煮至鸣响,改用小火焖煮10分钟,待凉后倒出,加米煮粥,这时再用荷叶作盖,可煮出既祛湿又消暑的保健粥。
做法同荷叶粥一样,此外,扁豆还有开胃促食欲的功效。
施主任还说,如果经济条件还可以的话,可以考虑吃点铁皮石斛,干的,新鲜的都可以。铁皮石斛在清热的同时还有养阴的作用,暑热天,人出汗多,容易出现气阴两虚。
取2-3根(约20-30克),与水同煮(水可多可少),要煮得久一点,约10分钟,然后,直接当开水喝。喝完后,嚼鲜铁皮石斛的茎,渣吐掉。
要用高压锅焖,可适当加些灵芝、红枣。干的铁皮石斛,药效很难煎出来,因此,要用高压锅焖。取2两干铁皮石斛,2-3两灵芝,红枣适量,加入适量的水,放入高压锅中焖煮2小时,直至剩下一碗水左右,然后,喝汤吃红枣,这样,连吃四天,最后一天,除了喝汤,还可以嚼铁皮石斛、灵芝,渣吐掉。
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