现在天儿是越来越热了有人调侃说“夏天的命是空调给的”不过这句话在有些朋友那儿得改改了“夏天的病也是空调给的”

前几天陈女士坐公交车靠着栏杆在玩手机，刚出站没多远，突然失去了意识。热心的市民赶紧帮她扇风降温司机还买来矿泉水，直到急救人员赶到现场。好在救治及时，已无大碍。女士说头天晚上吹了一晚上空调，第二天出去的时候，又吹了一天，然后太阳一晒感觉挺晕的，有种想呕吐的感觉。

头晕、恶心，甚至都失去意识晕倒了这咋越看越像中暑呢难道吹空调还能吹中暑了？

夏天的这种病可能是空调给的？

咱们常说中暑指的是热中暑而空调吹出来的叫冷中暑冷中暑一般是长期处于温度比较低的空调房然后突然到室外之后人体的植物神经和体温调节中枢它不能迅速适应冷热较大的变化所以产生了一系列生理反应从而导致身体不适在生活中冷中暑非常常见但是它一般好的比较快可能五六分钟就缓过来了冷中暑后通常会头晕、恶心、乏力双腿站不直，一下可能会瘫坐在地上但一般不会失去直觉

冷中暑好像跟“空调病”挺像，都是空调吹多了就难受，这俩毛病有啥区别？

空调病其实是一个泛指它只是人在吹空调的环境下所产生的一系列不适应症状比如说我们吹空调的时候会让空气湿度降低然后我们的皮肤会变得非常干喉咙也会变得有点痛第二点是空调它是一个密闭环境通风不好会让空气里的细菌、病毒还有微生物密度上升所以会导致我们的咽喉部感染或者是感冒卡塞症状比如说咳嗽、咳痰这些都是空调病的范畴严格来说冷中暑也算是空调病的范畴之一这也是解释了为什么有些老年人不爱吹空调老年人对环境变化比较敏感抵抗力也比较差所以他们吹空调可能会咳嗽、咳痰感染

感觉冷中暑跟常见的热中暑症状也差不多啊？不都是头晕恶心吗？

如果轻度热中暑跟冷中暑是差不多但是如果严重的热中暑会有极度的口渴再发展下去可能会导致热衰竭热痉挛和热射病体温会达到45~46度左右并伴有肢体不自觉的抽搐出现意识不清、昏迷被送进ICU甚至会失去生命

夏天的忽冷忽热，要当心这种病来找？

蒙奇奇：每年从入伏开始，咱们家空调都定格在22度，温差得有将近10度了，也没冷中暑过啊？

薄荷糖：之前在广州呆过几年，空调开得更早，外面40度，屋里也就20度左右，温差得有小20度了，也没啥事啊？

一般来说室内外温差相差超过5度

就可能会有冷中暑的出现

温差越大冷中暑出现的几率就越高

没出现冷中暑可能身体好

体温调节的比较快

植物神经功能比较好

所以没有出现这些症状

这跟自身的身体机能、免疫能力是有关的

其实在夏季人体最舒适的体感温度

是23~27度左右

我们不必为了预防冷中暑把空调调在非常高的温度一般26度就够了然后在出门之前要先开窗通风尽量让室内外温差达到一个相对的缩小让人体适应一会再出门就可以很好的预防冷中暑人体是一个恒温动物大概会让体温维持在36度首先我们如果在室内23~24度然后突然到室外人体还想维持在36度左右就需要一系列的变化比如说收缩舒张毛孔、增加散热还有一些神经方面的变化而人体如果不适应这种变化就会产生这些不适感所以太突然会导致冷中暑如果已经有轻微的冷中暑了那么一定要多补充水然后立即被别人移送到阴凉的地方去休息大概5~6分钟基本就能缓过来所以要提醒大家虽然现在天气很热但空调温度别开太低也别整天待在空调房里适当出去走一走出出汗同样从炎热的户外回到室内也不要一下子进入到温度很低的空调房在日常的生活当中我们可能会觉得肾病离我们很远但是有人就因为一瓶水突然患上了急性肾损伤这是咋回事？我们一起看看

新闻：五一小长假期间，45岁的张女士跟家人自驾到杭州爬山，由于常年锻炼，身体素质好，又没有“三高”，张女士爬山一路领先，可爬到半山腰水喝完了，她原本想在山上买瓶水解解渴，一听5块钱一瓶水的价格，心想还是省钱算了。谁知，晚上爬完山回家的张女士感觉头晕、乏力，在家躺了一天还是没有好转，医院就诊。经过检查确诊为，身体脱水后导致的肾前性急性肾损伤。接受相关治疗后，目前，张女士的肾功能已恢复正常。（来源：浙江新闻移动端）

爬山后肾损伤，只因一瓶水？

肾前性急性肾损伤也被称为急性肾衰竭的一种肾是我们人体的过滤器官它会把有毒、有害、多余的物质过滤出体外如果得了急性肾前性肾损伤就说明肾脏系统崩溃了它没法将有毒物质过滤出体外所以就会产生一系列症状如果及时治疗的话是很好治的但是如果拖时间长了就非常不好治了

正常情况下几个小时不喝水应该不能脱水吧？这位朋友应该是运动大量出汗时还不补水，才会脱水这么厉害吧？我也经常半天半天不喝水，难不成也经常处于脱水状态？

首先我们人体有很强大的缓冲功能

就是你半天不喝水

它也能自己缓冲来帮你补充水

但是人体一天24小时

它还会生成一些内生水

比如说唾液就算内生水之一

会生成毫升左右内生水

另外吃饭从食物里也会获得大量的水分

所以一般来说半天不喝水是不会脱水的

但是非常容易得肾结石

脱水的标准是

失水达到体重的2%~4%就算脱水了

8%~10%的时候属于重度脱水

是会危及生命的

轻微脱水表现是极度口渴

如果再发展严重的话就会无尿、少尿

少尿的标准是24小时，尿量小于毫升

无尿是小于毫升，甚至一滴也没有

然后会出现胸闷、气短、头晕

恶心、呕吐之类的症状，会非常难受

之前跑马拉松，每次跑完之后都特别渴，咋喝水都感觉不解渴，这算不算脱水比较严重啊？

这算是一种脱水

但是还没到严重的程度

一般补水后就能好转

所以说马拉松赛场会有很多补水站点

首先户外运动是会大量出汗

所以会导致失水

再一个是太阳直射下也会从我们身体蒸发出大量的热量和水分来抵抗来帮你调节体温然后所以也会大量失水这样就会造成脱水

脱水为什么会引起急性的肾损伤？

我们人体的机制非常复杂当我们严重脱水的时候水从我们血液里来所以血液会极度的浓缩浓缩之后我们身体就没有血来供血了而人类为了活着大脑和身体就默认脑部和心脏是最重要的器官把仅剩的一些血容量就先交给心脏和脑来供血肾就被当做一个次重要的器官就先不给它供血所以肾就会长期处于缺血状态没有血供了，我们就没有尿液产生了所以当我们尿液是小于毫升或小于毫升的时候就代表神经受到严重损伤了这个时候不及时纠正后果比较严重一是肾长期缺血会导致肾损伤器质性肾损伤是不可逆的了可能以后就是要靠透析来度日甚至是死亡了而且其他脏器也有衰竭会发现手脚冰凉，肢端供血不足包括肝、肾、脾也都会有损伤

水应该怎么喝？

喝水应该是小量、多次把一天的饮水量分配在各个时间段而不是口渴的时候猛灌一次这样不仅吸收不好而且大量喝水会冲刷我们的胃液让胃液变得稀释，导致消化不好《中国居民膳食指南》给出的建议是除了代谢和食物之外在温和的气候条件下成年人每天最少要喝~毫升水如果你大量运动或在炎热的环境下工作那喝水就得再多一些患痛风的朋友也得多喝水而患肾病水肿的朋友喝水量就得往下调因为喝水太多可能会加重水肿

我爱喝咖啡，一天至少两三杯，我知道喝咖啡利尿容易脱水，可我爸每天四五大茶缸子的喝茶水，几乎不喝白开水，这么喝茶就能行吗？

年轻人上班喝茶、喝咖啡想因此来提高精神头喝一杯两杯是没问题的但是茶和咖啡它具有利尿功能如果大量喝进去之后导致你的尿液变得格外多那身体会出现一个潜在的缺水而且长期以茶代水的人皮肤会非常的干枯再一个咖啡和茶里面含有生物碱和咖啡因会持续对心脏造成刺激影响神经系统对心脏和神经系统负担是比较大的所以不建议这么喝

拉肚子也可能引发肾衰竭？

新闻：最近天气炎热，70岁的郭先生在家吃了一盘凉拌菜之后开始上吐下泻，第二天也没有好转，而且一天也没有排尿，大腿也跟着浮肿起来。医院就诊，检查结果显示，他的肾脏功能基本丧失，被诊断为急性肾衰竭。如果延误治疗，可能发展成尿毒症。所幸经过血液透析治疗后，郭先生的病情已经缓解。（来源：襄阳台新闻）

肚子引起的脱水，导致急性肾衰

跟爬山脱水引起肾衰的原理

其实一样

但是拉肚子又多了一点叫做感染它的感染也会导致急性肾衰所以它是两点结合在一起一是脱水，一是感染可能会造成急性肾衰如果感染比较重的话会得脓毒症再一个是是缺水之后会得急性肾衰这两个病合一起如果时间长不纠正的话会对肾脏结构比如肾小管造成持续性损伤那就不可逆了需要透析治疗或者是肾脏移植咱说有人遇到好玩、好笑的事会夸张地形容：“笑尿了”可这样的调侃对于浙江51岁的文女士来说却是最难以启齿的秘密而且有这种烦恼的还不止是女性朋友文女士：大笑的时候，小便就漏出来，开始的时候不怎么严重，慢慢一年一年，一点一点就有点严重了，刚开始是笑的时候有，后来感冒、咳嗽了也会有小便漏出来。新闻：江苏71岁的孔先生最近很烦恼，因医院做了前列腺增生切除手术，在术后竟然出现了尿失禁现象。老先生每天都穿着纸尿裤，生活十分不便。（来源：人民网）您没想到吧，这尴尬的漏尿可谓是男女老少一网打尽这种难言之隐已经严重影响了工作生活甚至还有个形象的外号“社交癌”那这排尿的“开关”因何失灵？漏尿烦恼又该如何化解呢？

“笑尿了”是种什么病？

当膀胱受到比较明显的外力的时候

尤其是增加腹压的

比如蹦跳、咳嗽、大笑

甚至有的时候打个喷嚏

如果膀胱出口的控制能力比较差

就可能出现尿失禁的情况

我们人体当中就好比有一个“水龙头”

排尿时基本上是受到

膀胱和尿道这种双重的协调作用

所以当尿道它穿过一层特殊的肌肉

我们称之为括约肌

这个肌肉就是我们人体当中控制排尿

特别重要的一个部位

这里给大家科普一下

我们现在所说的尿道括约肌

其实它是盆底肌的一个重要组成部分

大部分女性的压力性尿失禁

其实都和它盆底肌功能的好坏有关

如果盆底肌的功能下降

或者是受到了一定损伤

就非常容易出现压力性尿失禁

压力性尿失禁最常见的两类发病的年龄一个是绝经后，一个是产后因为人体里的脏器是随着年龄而老化年龄大了以后它的力量都会下降盆底肌随着年龄增大力量也会下降另外绝经期以后雌激素水平以及肌张力力量都会有所下降所以压力性尿失禁才会出现一个高峰期怀孕期间实际随着胎儿的不断增大它本身对盆底肌就是一个压迫也就是说它不单纯是生产的时候怀孕期间子宫越来越大对盆底肌压迫越来越重也会导致盆底肌负担加重然后在生产的过程当中如果是顺产的方式胎儿通过母体分娩出来它一定会对盆底肌造成扩张甚至是损伤虽然产后可能肌肉还会有一定的功能恢复但是如果胎儿特别大或者是有反复生产史的可能发病概率就会明显增加了虽然我们人体有一定的自我修复但如果有压力性尿失禁家族史最好产后第一时间去做盆底肌的康复“复古感”：有点不好意思说，我就是总感觉漏尿，甚至连跳绳儿都跳不了。听过一种说法，漏尿的人不适合经常提重物或者抱孩子？会让漏尿更重？真的吗？答：压力性尿失禁，一方面是膀胱出口比较松弛，二是得增加腹压，如果你已经有了这种压力性尿失禁，你还经常增加腹压，比如提重物、使劲蹦跳，可能会使压力性尿失禁进一步加重，因此对于这类的病人，还是建议尽量避免经常增加腹压的运动。尿失禁被世界卫生组织认为是威胁女性身心健康的5种主要慢性疾病之一，全球约有20多亿人遭受着尿失禁的困扰，而在中国有23%~45%的女性，有不同程度的尿失禁，这就意味着每4个女性当中，至少会有一个中招，而这个问题会随着年龄的增长而增加，在50岁以上的人群当中，女性约有60%会发生不同程度的尿失禁，但令人遗憾的是实际就诊率却不足10%，正确的认识及早就医，才是避免尿失禁尴尬的法宝。

“宋晓云”：女明星ELLA之前在网上发过一段文章，说产后不但有压力性尿失禁，还有膀胱脱垂。膀胱脱垂也跟盆底肌松弛有关系？

答：脏器脱垂以及压力性尿失禁，是中老年女性非常常见的一类疾病，其实它都跟盆底肌松弛有关系，因为盆底肌相当于托着我们盆腔脏器，一方面我们尿道和直肠从盆底肌穿过，起到了控制大小便的作用。二一个它就相当于托住这些脏器不掉下去，所以随着年龄增大以后，盆底肌如果松弛了就容易出现大便小便的控制问题，再有容易出现盆腔脏器脱垂，包括膀胱脱垂以及子宫脱垂，这两者是不同的两类疾病，各有严重程度的评判，并没有直接关系。但在中老年女性当中，可能经常看到两者是合并发生的，所以提到盆腔脏器脱垂，这里要提示大家，如果它只是一个轻度的，也就是说比如说在阴道口没有看到这个脏器明显突出，这种情况还是可以保守观察的，但是如果从体表阴道口已经看到了，无论是膀胱还是子宫脱垂，都需要积极的接受治疗。

五花八门的盆底肌修复操好使吗？

1、松弛漏尿怎么办，今天教你凯格尔，首先找到那个感觉，就是嘘嘘的时候突然夹住的感觉，嘘嘘~夹住，嘘嘘~夹住，坚持到你坚持不住为止。走路看电视躺着都可以坐，坚持半年以上就会有效果。2、用大腿内侧反复夹弹力器。凯格尔运动也称之为骨盆运动它是年一个美国的妇产科医生叫阿诺凯格尔他最早提出来的它主要是通过锻炼一些特殊的盆底肌群以增加盆底的支持力量包括对于缓解女性压力性尿失禁盆腔脏器脱垂都有很好的预防和治疗作用因此被称之为盆底运动当中的明星动作凯格尔运动和提肛运动两者锻炼的肌群是基本相似的从医学上来说锻炼的都是耻骨尾骨肌所以说它起到的作用也是非常相似的包括锻炼盆底肌它不仅仅是控制小便功能提高对于控制大便的能力也是有非常好处的

“肖肖”：我也是生完孩子漏尿，可跟着网上的凯格尔运动教程练了一个多月，为啥没效果呢？

凯格尔运动它主要锻炼盆底肌群有很多人可能锻炼的方法就不对或者是没有找到怎么去收缩具体哪一块肌肉、收缩多长时间由于没有正确的指导再有它锻炼的坚持时长健身也不可能一个月就看到很明显的效果所以它必须是长期的而且有效的锻炼才能够达到理想的效果它大概的感觉就是当我们排尿的时候突然一中断然后收缩肌肉再放松这时候尿又出来了那个时候你收缩放松肌肉就是我们现在提到的盆底肌肉这里要提示大家一点凯格尔运动绝不能通过真正的排尿间断来进行锻炼否则会破坏正常排尿反馈和反射出现排尿困难或者尿频尿急症状那就得不偿失了大腿内侧夹弹力器的这种做法它最主要还是锻炼大腿内收肌群当然了因为大腿内收肌肉群和我们的盆底肌群离得是非常近的所以这个运动对锻炼盆底肌也有一定的作用但是如果你已经出现了压力性尿失禁的早期表现还是更有针对性的专门锻炼盆底肌群比如说凯格尔运动可能会更加适合一些任何疾病在早期轻度的时候都可以通过自身的调节包括生活方式改变去治疗但是如果已经到了比较严重程度无论是压力性尿失禁或者是盆腔脏器脱垂时单纯想通过锻炼或者保守治疗的方法可能就难以达到理想的效果建议最好接受微创手术治疗

男性的“漏尿”开关不严问题在哪？

女性因为尿道非常短所以患上尿失禁的概率要远远超过男性但是并不是说男性就和尿失禁没有任何关系了一些特殊的情况下尤其是做过这种前列腺手术或者尿道手术的因为这个部位它可能离管控尿的括约肌非常近手术过程当中一旦损伤了括约肌男性也可能出现尿失禁的前列腺增生其实是男性正常生理过程任何男性到老年的时候前列腺都比年轻时候要大我们这里提到的前列腺增生主要指那些合并了明显排尿症状的也就是说只有当达到前列腺增生症疾病的时候这个时候才需要去治疗另外一点要提示大家现在目前前列腺无论是前期增生包括前列腺癌发病概率比以前都要增加一些所以建议中老年男性如果有下尿路排尿功能不畅或者是一些顽固性尿频尿急或者合医院做一个前列腺癌的早期筛查做一个抽血化验我们称之为PSA也叫前列腺特异性抗原

“东东”：什么样的前列腺的疾病可能会导致漏尿这样的结果，还是说所有前列腺疾病都可能会出现？

应该说只有到比较严重程度前列腺增生没有做手术之前大部分的这种漏尿或者尿失禁我们称之为充盈性尿失禁和刚才那压力性尿失禁不一样压力性尿失禁它的原因是因为出口松了容易漏气充盈性尿失禁是由于前列腺增生它主要症状是排尿困难也就是说尿不尽膀胱剩余的尿很多当剩余尿越来越多以后像茶壶似的装不下了水满了它不自主的隔一会儿冒一些所以虽然看起来都是尿失禁但是它是发病机制不同的两种尿失禁男性漏尿也可以练一练凯格尔运动不光对男性尿失禁有一定的帮助而且对男性的一些前列腺疾病以及一些性功能障碍都是益无害的

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