许多女性在听到“宫颈糜烂”一词都会非常恐惧。有人认为，宫颈糜烂是性生活导致的，因此一旦被诊断患上了宫颈糜烂，就对过性生活相当排斥。实际上，这种观点是错误的。
其实宫颈糜烂本身并不是炎症，也不是疾病，而是宫颈柱状上皮异位，属宫颈生理变化之一。那么如何正确理解宫颈糜烂呢？下面我们跟随专家一起详细的了解一下吧。
宫颈糜烂到底是不是妇科病？
龚晓明副主任医师，副教授
医院妇产科
沃医妇产名医集团联合创始人
擅长：子宫肌瘤、卵巢肿瘤、生殖道畸形的矫治。
宫颈糜烂的由来
《妇产科学》一直都是我国医学生的统编教材之一，而在年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为标准的疾病存在的，但这实际上是一种错误的认知，宫颈糜烂并不是一种疾病。
如今，随着国内医疗知识不断的更新迭代，在《妇产科学》第7版教材中明确注明：取消“宫颈糜烂”这一病名，并以“宫颈柱状上皮异位”生理现象所替代。
病生理机制
那么，话说回来，当年的宫颈糜烂为什么就被错误地认为是一种疾病呢？这是因为正常的人体子宫和阴道连接部位的冠状切面（如图1），如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（如图3）。
但是。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞
靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。所以当进行妇科检查时，看起来像是糜烂的宫颈，医生可能就会误以为这是一种病理现象！可这其实是柱状上皮覆盖后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。
鳞柱交界区是非常容易受到雌激素影响的。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就会靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮在雌激素的影响下，会更多的朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样组织出现。
但是在女性绝经后，雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回到内侧，到那时所谓的“糜烂”也就消失了。所以，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻所造成的正常生理现象。
宫颈糜烂需要治疗吗？
“宫颈糜烂”是正常的生理现象，只是宫颈的个体差异而已，不需要进行任何的治疗，而且也不会影响到怀孕。
医院，用宫颈糜烂来诱导健康的“患者”上药、输液，甚至LEEP、激光。所以也希望更多的女性在看到这篇文章后能意识到，宫颈糜烂并不是疾病，避免被过度治疗。
宫颈炎症
尽管宫颈糜烂是正常的生理现象，但是如果宫颈出现白带增多、发黄，有异味的情况，则可能是宫颈炎症的表现，医院接受治疗，切勿自行搜索民间所谓“偏方”自行治疗。另外，如果出现宫颈囊肿和肥大，也是宫颈慢性炎症的表现。
宫颈癌
定期检查宫颈，对女性来说是非常重要的，这样可以有效预防宫颈癌的发生，宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒，也就是所谓的HPV的感染有关，只要做好预防和治疗，就会大大降低风险。
目前建议21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。
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