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这个夏天，打败你的不是天真，是天真热……热到哭，向阳三分熟有没有？而持续高温天气，也让「热射病」屡屡闯入大家的视野↓↓7月24日，

成都气象微博发布天气预告：预计未来三天最高气温在31℃～35℃间波动，提醒大家注意防暑降温、雨具常备～一、73岁大爷家中热到被送医多器官衰竭住进ICU7月11日上午，73岁李大爷（化姓）因为高烧、气促被送医院的发热门诊。经过前期检查，初步判断李大爷可能患的可能是热射病，随后紧急住进该院的ICU。医院重症医学科主任吴佳妮医生介绍：当时的李大爷体温最高达到39.4°C，心跳次/分，呼吸35次/分（正常16~17次），就像跑了马拉松一样，呼吸很急促。而且当时已经出现了谵妄、烦躁、神经不清的症状，不停的在床上扭摆，怎么喊都不答应。吴佳妮医生说，一般出现高烧伴有意识障碍，首先是考虑神经系统是否有损害、有相应体征，但是李大爷并不像是脑炎、脑膜炎的征兆。到了下午，抽血标本的结果陆陆续续都回来了，显示李大爷多脏器同时都出现问题，肝功、肾功、心肌、凝血都有损害，已经出现了横纹肌溶解（出现酱油尿，一天仅ml）……再根据李大爷老伴儿的描述：李大爷在此前三天已经出现乏力、发烧症状，而且也没有采取过任何降温措施（家中没有装空调，因为感到不舒服，所以也没有吹风扇），此时诊断为热射病的证据已经很充分了。吴佳妮医生表示：虽然经过了一系列紧急抢救，但是医院时时机已晚，多个器官、系统已受到损害甚至衰竭，目前神志稍有恢复，依然没有脱离危险。二、当心！热射病死亡病例频发出现症状，一定及时就医据红星新闻此前报道，7月10日，医院连续收治了3名热射病转诊病人，其中一人因病情来势汹汹，多器官衰竭，医院时就发生呼吸心脏骤停，虽经全力抢救，但最终不幸去世。7月以来，四川南充市持续受高温热浪侵袭，最高气温直逼40℃。7月15日，红星新闻记者获悉，南充已有3例热射病人不幸去世。据媒体报道，目前已有重庆、浙江、福建、江苏、河南、广东等多地出现了热射病病例。热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。热射病分为经典型热射病（又称非劳力型热射病，classicheatstroke，CHS）和劳力型热射病（exertionalheatstroke，EHS）。经典型热射病多见于体温调节能力不足者（如年老体弱者、儿童、孕妇、肿瘤患者、抵抗力较差人群）、伴有基础疾病者（如精神障碍、脑出血后遗症等）及长时间处于高温环境者（如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童）等；而劳力型热射病多见于既往健康的年轻人，如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。诊断标准如下：□病史信息：①暴露于高温、高湿环境；②高强度运动。□临床表现：①中枢神经系统功能障碍表现（如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等）；②核心温度超过40℃；③多器官（≥2个）功能损伤表现（肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠等）；④严重凝血功能障碍或弥散性血管内凝血。由病史信息中任意一条加上临床表现中的任意一条，且不能用其他原因解释时，应考虑热射病的诊断。吴佳妮医生介绍：头晕、乏力、口渴、心慌、反应迟钝，这是我们常见的中暑症状，当这些症状出现时，应尽快到阴凉的地方补充水分，休息一会儿，机体就慢慢缓过来了，也可以喝一些藿香正气液来解暑。如果出现持续高烧，明显的头痛、呕吐、腹泻，警惕是重症中暑的范畴，应及时就医。三、户外暴晒才会得热射病？通风差、温度高的室内也会遭吴佳妮医生说：值得提醒的是，不是只有户外暴晒才会中暑，通风差、温度高的室内小环境也可能引起中暑。所以对于老人等中暑高危人群，即使在家不出门，也应开空调或开窗，做好通风，以免中暑。此外，空调温度也不应过低，不要低于26°C，而且不要直接对着风口猛吹。四、高温之下远离热射病，你该怎样做？高温之下，“热死人”并不是一句口头禅，远离热射病，吴佳妮医生提醒大家应做到以下几点：1.自我防护：根据自己的情况，采取降温措施，改善居住环境的温度，空调、风扇可以用起来；建议高温天气尽量减少室外停留时间，外出时走阴凉处，做好防晒，哪儿凉快，哪儿呆着；2.注意休息：保证一定的睡眠时间，在高温高湿环境中，建议每工作30分钟休息5~10分钟；若中暑可进行物理降温、补水，出现危重症状需及时就医；3.清淡饮食：在饮食上增加清热解暑的食物，如绿豆汤、金银花茶等。4.及时补充水分：注意补充盐分和电解质。天气炎热，注意防暑！本文科普医生（点击可查看大图）文/编辑丨Mkiki部分内容来自丨

成都气象成都商报《热射病急诊诊断与治疗专家共识（）》图片来源丨微博截图rf央视新闻监制丨黄利琴审核丨蓝岚*本文为「四川名医」原创，欢迎转载～需转载请评论区留言或添加客服（scmy）。