点上面“医者学习交流” 寒邪一般主要是冬季寒冷气候多见,但若气候剧烈变化,如夏天突降大雨,使气温骤降。也会感受寒邪。寒为阴邪,易伤阳气。侵犯人体后首先侵犯肌表。卫阳被遏制,无法开合毛孔,使人恶寒发热,但无汗,鼻塞,流涕等症。人体阳气奋起抵抗。若寒邪过盛。阳气会大伤,寒邪会直中脾阳,见脘腹冷痛,下利清谷,小便清长,精神萎靡等。 寒性凝滞收引,易使人体气血津液凝结阻滞不通,不通则痛。并且使人体筋脉收紧,使人手脚痉挛。屈伸不利。所以疼痛是寒邪致病的重要特征。寒客肌表经络,则气血凝滞不通,头身关节痛,寒邪直中肠胃,脘腹剧痛。寒客肝脉,少腹和阴部冷痛。此种痛一般首先有明显的受寒因素,其次是痛得温减,喜热畏冷。一般寒气过胜,影响阳气蒸化,会有痰饮。燥邪凡是致病有干燥,收敛特性的为燥邪。燥为秋季的主气。秋天天气收敛,气温开始下降,阳气开始内敛,气候干燥,树叶开始凋零,一派肃杀的景象。燥气多自口鼻而入,并易与热邪相合伤人。燥性干涩,易伤津液。如口鼻干燥,咽干口渴,皮肤干涩,甚至皲裂,毛发不容,小便短少,大便干燥燥易伤肺,肺为娇脏,喜清润而恶干燥。燥邪易伤肺津,影响肺气的宣降,出现干咳少痰,或痰粘难咳,或咳血,甚至喘息胸痛。肺与大肠表里,也影响大便干燥湿邪致病有重浊,粘滞,趋下等特性的外邪,为湿邪。湿邪为长夏(夏至到处暑的5个节气)湿热多。但并不单长夏易犯,地处气候潮湿处的人,或经常涉水,水中作业的人任何节气都容易感湿邪。湿邪为阴邪,易损伤阳气,阳位,与水同类,趋下。湿气最易困阻脾气,使脾阳不振,运化无权。使水湿内生。停聚,发为泄泻,水肿。尿少症。湿邪重浊,粘滞,最易困阻脏腑阳气,使气机不畅。湿阻上焦,胸膈满闷,湿阻中焦,脾胃升降失调,纳运失司。脘痞腹胀,湿停下焦,肾与膀胱之气不利,小便胀满,淋漓不畅。另外感受湿邪后,人一般有头重,脚重,身体困乏,如背负千斤之担。湿浊若在上,则面垢,眼屎多。湿浊下注则大便溏写,小便混浊,在女性为白带过多。湿浊在肌肤则发为湿疹。湿邪粘滞,主要是在排泄物和分泌物上的粘滞,粘稠,口腔粘滞,舌苔粘腻,口甘。另外也指病程的粘滞,一般病程较长,反复发作。不易速愈。而若处燥热环境,则容易自己变好。湿邪侵下,易感阴位。如下肢水肿。阴部有湿气则犯瘙痒。(补充一点,若人血虚,因燥生风,也会有阴部瘙痒的症状。)火邪凡致病有炎热升腾特点的外邪,称为火邪。 火热之邪旺于夏季,但并不像暑邪那样有很强的季节性,火可以因外感而得之,也可因内火炽胜而得之 火与热异名通类,本质为阳胜,二者相比,则火为阴邪,热为阳邪。热邪一般表现为全身性弥漫发热,主动。而火邪一般聚集在某些部位,主静,多数表现为肌肤红肿,热痛,或口舌生疮,或目赤肿痛。 火热为阳邪,性燔灼上。人体感之易变成阳气病理性亢盛。阳胜则热,易发为实热性病变,临床见高热,恶热,烦渴,汗出,火性趋上,故头面部易多见目赤肿痛,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,耳内肿痛,流脓等。 火热易扰心神。火热易入于营血。影响心神,轻者心神不宁而心烦失眠,重者狂躁不安,神昏谵语。 火热易伤津耗气,火热在体内煎灼津液,同时津液随汗流出体外。气随津泄而津亏气损。同时阴气也受伤害。所以除见热性病症外,还见口渴喜冷饮,小便短赤,大便干燥,口舌干燥等阴亏之象。同时也见体倦乏力,少气懒言等气虚症状。严重则导致津气脱失的气脱症。 火热易生风动血。主要是指耗损津血后,筋脉不得濡养,而发生肝风内动的病症。表现为高热,四肢抽搐,两目上视,角弓反张等。动血指火热易破坏血脉,使血液妄行,流于脉外造成各种出血症。 火热易致疮痈,指火邪可在局部聚集,腐蚀血肉,发为臃肿脓疮署邪指夏至以后,立秋以前,具有炎热,升散特点的病邪。 暑邪主要为夏的火热之气所化。有明显的季节性。俗称中暑。与火邪的区别在,暑属于弥散状态,没有如火邪的聚集性。与热邪的区别在暑邪更容易伤人的气,会导致突然气的大量流失,造成气虚。使头昏目眩。气短乏力。而突然昏倒。同时,暑也多夹湿气袭人。也见湿气困阻,四肢困倦,胸闷呕吐,大便溏泄不爽等湿滞症。
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