怎么回事?仅仅一个搬家就能让人险些丧命吗?原来这名男子大太阳下连续搬家了3天,每天只休息3个小时,不幸患上热射病!
日前,广州市民罗先生因搬家连续三天高强度劳动,突然口吐白沫、昏迷不醒。经送医诊断,罗先生患热射病出现多器官功能衰竭。20日,罗先生终于脱离生命危险,但因病情危重仍在重症监护室住院。罗先生今年57岁,在一家小诊所工作,近日诊所搬家,全体员工出动亲力亲为。因为诊所的东西太多了,所以他连续三天都在从事高强度的搬家工作,根据熟悉他的人介绍,罗先生每天只休息三个小时,甚至连喝口水的功夫都没有。三伏天的天气持续高温,烈日的烘烤,高强度的工作,极少的饮水和休息,他终于承受不住病倒了。7月12日晚,罗先生在搬家时突然晕倒昏迷、口吐白沫,同事怎么叫都没反应,同事吓了一大跳,紧急把他送到医院(下称“中山六院”)救治。
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入院时,罗先生神志昏迷,皮肤干热,对光反射迟钝,双侧瞳孔大小为2.5mm,肌张力正常,肌力检查不能配合,被初步诊断为热射病。急诊科立即启用绿色通道,将罗先生转至ICU急诊重症监护室监护和进一步治疗。转入ICU后经检查,罗先生出现高热不退,体温高达41℃,脉搏次/分、呼吸40次/分、血压/50毫米汞柱,DIC,肾功能损害,肝功能损害,消化道出血,心脏等多器官功能损害,预计死亡率大于80%,并同时出现休克。ICU杨春华主任率领团队迅速为罗先生制定了医疗方案——冰毯,CRRT(血液净化滤过治疗),对抗炎症反应对症处理,予抗休克,器官功能支持对症处理接连用上。杨春华介绍到,患者持续抽搐,他们予冬眠合剂对症处理,为的是尽早将体温降至正常,以减轻对脏器的损害,这是热射病救治的关键一步。医生在冰盐水输注、灌肠、膀胱冲洗和冰毯降温的同时,予以镇静止惊、气管插管及保护性机械通气治疗、大量补液纠正细胞内脱水,并启动持续血液净化纠正酸中毒,维持水电解质平衡。同时为了保护患者的肾功能,护士每小时监测尿液颜色、尿量,定期复查肾功能,同时持续24小时血液净化治疗。网络配图
目前,经过重要脏器的维护治疗、弥散性血管内凝血功能障碍治疗,罗先生的身体状况已经大大好转,于20日上午脱离呼吸机。杨春华提醒,进入盛夏要注意防暑降温,一旦出现轻度中暑症状,要及时处理和治疗,防止进展为重症中暑,特别要重点