医生说，接诊过程中，时常会遇到这样的病例，只要懂得一点急救常识，第一时间对患者采取一些有效的救治措施，结果就会大不同。

结合接诊情况和实际生活中容易出现的意外伤害，浙医四院急诊科医生专门为读者整理了一份“急救宝典”，希望对大家有所帮助。

01

流鼻血、刀割伤，或是磕碰出血，这种情况比较常见。如果伤口不处理好或者不正确处理，可能会带来一些麻烦。

医生特别提醒一些处理误区，如鼻出血时，多数人会习惯性仰头，实际上这种方法不但不能止血，反而可能会导致窒息或呼吸困难。正确的方法是低头并用手捏住鼻翼两侧轻压止血，如果不能短时间止血或经常出血，医院就诊。

在处理污染伤口时，最好先用清水冲洗，再用消毒用品消毒。如果伤口没有清理干净，将不利于愈合。如出血较多，在紧急送医的同时，需包扎止血。

急救要领：不要在伤口处直接包扎止血，应垫以清洁敷料压迫止血，松紧度要适宜，太紧影响血运，太松达不到止血目的。包扎完毕，要打扎固定，结不要打在伤口处。如止血无效，需用止血带，40分钟放松3分钟，否则会出现肿胀、发麻，甚至肢体缺血坏死等。千万不能用铁丝、电线、过细绳索等，没有止血带可用宽布条等替代。

02

近期，因下水抓鱼、摸螺蛳、游泳等导致溺亡的事件已发生多起。值得注意的是，如遇溺水者，救医院，最佳抢救时间或许就只有那短短几分钟。

急救要领：救上岸后，先查看溺水者的呼吸脉搏情况，保证其呼吸道通畅，把头偏向一侧，检查口腔、鼻腔有无杂草或淤泥阻塞呼吸道并迅速清除。如溺水者呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

单人徒手心肺复苏的做法：施救者跪在患者一侧，双膝分开与肩同宽，另一腿靠近患者胸腹部，单手定位，即左手掌根部放在胸骨正中线上，中指刚好压在乳头连线上，右手置于左手之上，双手重叠，十指相扣，五指上翘，手指离开胸壁，双肘关节伸直，身体前倾，利用上身重量下压，下压深度至少5厘米，放松时让胸部充分回弹，持续按压，每分钟～次，中断时间不可超10秒，开放气道，清除口腔分泌物，实行人工呼吸，心脏按压与人工呼吸按30∶2比例循环，持续心肺复苏至救援人员到达。

需要提醒的是，对溺水者，不要马上通过倒立或伏膝来控水，不仅会耽误最佳抢救时机，也会造成一些并发症。

03

烧菜被热油烫伤、小孩被开水淋到、工作中被强酸或强碱灼伤，类似事件也常会发生。急诊医生表示，烧烫伤后第一时间的处理，直接关系到后期治疗效果。

急救要领：牢记冲、脱、盖、送“四字诀”。

冲———降温方法最好是流动的清水，防止伤情向深部扩大。如果是化学烧伤，应用干净的布料把伤口周围残留液蘸干净，然后冲洗15分钟以上，切记不要用酸碱中和的方法处理，避免二次伤害。

脱———衣服或配饰可以取掉的应取掉，粘在身体上的衣物，不能强行撕拽，会导致皮肤整体性脱落，而造成创面裸露。

盖———千万不要拿东西去包紧，有粘住的可能。可用干净的毛巾或纱布覆盖，目的是防止再次污染。

送———立即送医，最好送至医院。

04

进入三伏天，中暑人群增多。中暑分轻、中、重度。轻度中暑经过降温、休息、补充水分等一些措施可自行恢复，如仍有不舒服感或加重趋势，可能是中度或重度中暑。

重度中暑可导致血压降低、休克，甚至危及生命，应立即拨打急救电话，同时把人摆成休克体位，即把脚抬高30度，头肩抬高15至20度，以利血运，勤测体温，38℃无需继续降温。

急救要领：中暑后，首要解决散热，让患者躺在阴凉、通风处，可用冷水或稀释的酒精擦身，或用冰袋放在患者颈部、腋窝、大腿根部等大动脉血管位置进行物理降温。情况不严重时，可在太阳穴位置涂抹风油精、清凉油等，及时服用人丹、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水。 　　

05

催吐一般用于误食药品或毒物等，常见于小孩子。此外，有的人会将洗洁剂、消毒液等倒入空的矿泉水瓶或饮料瓶里，导致大人或小孩误食等。

急救要领：发生误食，在得到专业人员救助之前，要尽快把尚未吸收的毒物及时清理出来。孩子如果已经咽下，家长要马上帮孩子进行催吐。催吐之前大量饮水，用手指、勺柄、筷子等刺激孩子咽后、舌根部，引起恶心反射，使胃液内未吸收的毒物排出体外。催吐可反复多次进行。

如果孩子已昏迷或抽搐时，不宜催吐，因为催吐会引起孩子误吸或窒息，送医院前家长需弄清误服的是什么毒物、大概剂量及服用时间，以利于医生有针对性的救治。

06

骨折是意外伤害中比较严重的伤害之一，需尽快请专业人员救治。

首先如何判断骨折？一般典型的骨折会出现局部肿胀、畸形、疼痛、活动受限等。但有些骨折不一定会出现这些明显症状，这种情况下可利用纵向叩击痛法，比如肱骨近端骨折，可用拳头轻轻叩击肘部，如果出现近端疼痛，可能存在骨折；在髋部如骨折症状不明显，可叩击足跟部，如果出现髋部疼痛，骨折可能比较大。

急救要领：在骨折初期，妥善固定伤处，正确现场急救，安全转运措施，能够有效帮助患者减轻痛苦，防止二次损伤。应急时，女士背包、挎包、围巾、书本、木板、鞋带、皮带、登山拐杖等都可以用于固定骨折，长筒袜可做绷带，领带则可固定夹板或当止血带用。

07

脑中风是我国第一大致死致残疾病，每年新发脑中风约万人，每20秒就有一例患者死亡，70%留下残疾，25～40%在3～5年内再次发生脑中风。

如果身边人突然出现以下症状，要警觉为脑中风：说话有问题，说不清楚或听不懂别人在说什么；笑的时候嘴歪，鼓腮漏气；一侧胳膊和腿无法正常活动。

急救要领：出现以上情况要立即就医或拨打急救。在抢救的同时，保持患者气道通畅，将头偏向一侧，肩部垫高。如果嘴里有呕吐物，要马上清除，有假牙也要取出。患者发病时禁止再喂药、进食、喝水。

08

心脏病发病时最显著的特点就是胸骨后或心前区持续性的疼痛，心肌梗死发病前兆是心绞痛发作频繁或程度加重。

急救要领：首先立即停止活动，稳定患者情绪，减少心脏耗氧，病人可以吸氧，舌下含服硝酸甘油一片，怀疑心梗者嚼服2～3片阿司匹林，可每隔3～5分钟再含服一片硝酸甘油，但最多不超3片。根据情况拨打急救电话送医。如心脏骤停，一般人的最佳黄金抢救时间为4～6分钟，必须争分夺秒进行心肺复苏。 　　

09

急救要领：快速让触电者与电源分开，可关闭总电源，或用有绝源柄的电钳切断电源，或用绝缘物拉开触电者，千万不要直接用手去拉。然后根据情况，对触电者展开急救。

10

一氧化碳中毒后的紧急抢救很关键，一旦发现屋内有人一氧化碳中毒，马上打开门窗，把患者移至空气新鲜处，吸入氧气越多，一氧化碳解离越快，排出体外后减轻中毒损伤。

急救要领：如患者昏迷不醒，需将其身体放平，解开衣带利于呼吸，将头偏向一侧，清除口鼻分泌物，以防窒息或吸入性肺炎。不要频繁搬动病人，以防增加心肺负担。若发现呼吸骤停，应立即心肺复苏。即使轻度中毒患者也医院就诊，以免一氧化碳未排净，导致中毒性脑病，记忆力减退，甚至痴呆等严重情况。

作者：龚喜燕王芳

编辑：小楼

在这里，信息触手可及，缘分一触即发。

我们期待见证自己，更期待您的围观喝彩。

因为有你，才有我们。