中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。夏季是中暑的高发期，中暑后不及时处理会引起不可预知的后果，必须及时治疗。
中暑的常规急救处理方法
一、中暑的症状
1、先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。
2、轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。
重度中暑：可分三型：
(1)热痉挛：在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。
(2)热衰竭：常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。医院病情轻重不同，检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的过程中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。
(3)热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
二、中暑常规急救处理
在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可急时救治。
1、移迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。
2、敷可用凉湿毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿内侧处。
3、促将病人置于4摄氏度水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。
4、浸将患者躯体呈浸在18摄氏度左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温不宜过低。
5、擦同时用毛巾擦浸在水中的患者身体，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即刻把体温降至37℃—38℃，大脑未受损者至迅速清醒。医院联系，进行及时抢救。
三、中西参衷详解中暑现场急救
中暑“急救五字诀”适于发热汗闭的重症中暑，无发热者不宜。即使是重症中暑，正在出汗的虽然体温升高也不宜用冰敷或浸入井水中，否则易落下痼疾。中医经典曾说，“风湿痹痛从何而得之?汗出入水中也”。目前医学上抢救中暑未见有分类阐述，例如向大众推荐的解暑药，及科普的“中暑急救五字诀”应用时注意适应症，倘若本身汗闭体温升高不宜服十滴水，汗泄过度不发热不宜用冰敷或凉水降温。否则效果适得其反。一切轻重度中暑都必须先移阴凉通风处再行抢救，出汗多的可饮淡盐开水。重度中暑，汗闭而体温升高者按“中暑五字诀”抢救，条件许可的最好就近就医，或拨求救。需要现场抢救的此类中暑属于中医学的“阳暑”、“暑风”、“暑痧”。因此民间常用刮痧法，揪痧法，掐筋法(医院掐穴代替针刺)抢救，这些方法总的原则是开闭透表泻热，宣通气机，适用于某些中轻度中暑。用这些方法可以阻止中暑的发展，防止日射病的发生。
先兆中暑只需采取下列方法救治
(1)迅速将中暑者移至凉快通风处;
(2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息;
(3)给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水;
(4)用凉水或酒精擦身;
(5)用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹或十滴水。
总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水,禁用冷饮降温。无汗，有散热不良趋势，可用冰敷降温。凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，忌凉水浸泡。凡面色苍白，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服大辛大热的十滴水、霍香正气水温里。并加刮痧等措施。
“中暑急救五字诀”源于西方医学中暑急救法。也许是中国人与西方人饮食及体质存在差异，从社区转诊记录来看，中暑高热不退的日射病就诊的极少见，而发生轻中度中暑，出现面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭症状后，也不一定都按热痉挛-热衰竭-日射病过程发展，如果失于救治，可直接进入昏迷甚至死亡。
暑热大汗易致伤阴耗气，凡见有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭症状者，不可掉以轻心，不但不可入凉水浸和冰敷，就是灌凉水也不行，否则极易发生“阴阳离决”气脱而死。因为大汗既可伤阴亦可又可伤阳，体质虚弱者发生此证若误治可立时丧命。医院的那些“热死街头或野外”医院发生死亡的多属于此类。《金匮要略》谓:“凡中暍，不可使得冷，得冷便死，疗之方。屈草带绕暍人脐，使三两人溺其中令温，亦可用热泥和屈草。。。”《医学正传.中暑》：“凡人夏月充斥道途，或于田野中务农劳作，或肥白气虚之人，不能抵挡暑热，忽然昏闷晕仆，其气将绝。如在日中，即当移病者于阴处，徐徐以温汤水灌之。如未苏，急灸气海穴，以复其元气。醒后，以大剂滋补之药补之。切不可灌以凉水，即死”。必须提醒，凡发生大汗淋漓的“脱证”不宜刮痧。可立即采取指针掐穴升压，兼以回阳固脱，用“升压组合”(人中、素髎、足三里、涌泉)，加“回阳固脱组合”等(内关、合谷、足三里、复溜)才有转机希望。具体操作请看下篇：“暑热发痧，掐穴掐筋可救命”。
中暑的急救方法及注意事项
中署表现
一般中暑表现的症状有：皮温超过39℃；脉搏快；夹皮红、干燥、皮温高；癫病；瞳孔缩小；意识丧失；精神错乱。
严重中暑也称热衰竭，症状表现为：皮肤凉；过度出汗；恶心、呕吐；瞳孔扩大；腹部或肢体痉挛；脉搏快；眩晕；头痛；意识丧失。
一般中暑的处理方法
处理一般中暑的措施：给患者降温。应尽快将患者移至清凉的地方。用凉的湿毛巾敷前额和躯干，或用湿的大毛巾床单等将患者包起来。用电风扇，有凉风的电吹风或您手扇使其降温。注意：不要用酒精擦其身体，不要让其进食或喝水。
处理严重中暑的急救措施
1将患者移至清凉处
2让患者躺下或坐下，并抬高下肢。
3降温。用凉的湿毛巾敷前额和躯干，或用大的湿毛巾，湿的床单等把患者包起来。用电风扇，有凉风的电吹风或手扇动以促其降温。注意不要用酒精擦患者的身体。
4让神志清楚的患者喝清凉的饮料，如果患者神志呼吸及吞咽均无困难，可以让他喝盐水（每毫升加盐0.9克），注意：不要喝酒或咖啡。
5如果患者病情无好转，医院急救。
中暑四大禁忌
1过量饮水
中暑后须大量补充水分和盐分，但过量饮用热水时会更加大汗淋漓，反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失，严重时会引起抽风现象。如此便是得不偿失。正确的方法应是少量多次，每次饮水量以不超过毫升为宜。
2过量进食
不能吃油腻劳腥的食物，过多的食用会增加消化系统的负担，使大量血液滞留于胃肠，而输送到大脑的血液便相对减少，营养物质也不能被充分吸收，所以应尽量多吃一些清淡爽口的东西，以适应夏季的消化能力。
3偏食辣椒
夏季阳浮于外、阴液不足，而辛辣燥热的食物只会助热却阳，而且它还使你的美丽肌肤上蹦出几颗不小疙瘩。因而，少吃，当然不吃是更好的。
4冷食伤身
身体干渴的时候，冷饮和瓜果类食物让人爱不释口，很可惜，中暑后这两样东西也不能多吃凉性食品会损伤你的脾阳。
预防
出行躲避烈日
夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至16点时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍!如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的最好涂抹防晒霜；准备充足的水和饮料。此外，在炎热的夏季，防暑降温药品，如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。
老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽可能地减少外出活动。
别等口渴了才喝水
不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。
保持充足睡眠
夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。
谨防情绪中暑
相关数据表明，在正常人群中，约有16%的人在夏天会发生“情绪中暑”。
夏天持续的高温天气，使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振、思维紊乱、行为异常等。“情绪中暑”的表现有：特别粗心，如打翻热水瓶等引起烫伤意外;上班提不起精神，容易激动或情绪低落，不能静心思考；肝火也随着气温往上蹿，常因一件微不足道的小事酿成祸端……
医师提醒，“情绪中暑”可能衍生灼伤、心律失常、血压升高等意外。因此，在炎炎夏天，市民除了要做好防高温中暑的准备，还要注意调节心理和保持良好的精神状态。日常生活应劳逸结合，清淡饮食，多饮水以调节体温，多吃清火的瓜果蔬菜等，给心情也降降温。
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