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炎炎夏日

行走在番禺街头，

总觉得自己是一块人形的铁板烧，

“滋啦啦”地冒着热气～

这么热的天气最容易发生的事就是中暑

别以为待在户外才会中暑

室内也会中暑！

上周

扬州一76岁老人因舍不得开空调

致高度中暑而患上热射病

抢救无效身亡……

老人今年76岁，独居。7月25日，老人女儿回家时，发现老人躺在地上，浑身发烫，肢体僵硬，已无呼吸，医院抢救，但老人已无生命迹象。老人亲属分析，尽管最近天气很热，但是老人依然舍不得开空调。

据了解，老人送来时体温高达41℃，属于热射病。热射病属重度中暑，死亡率高达50%！为了健康，千万别心疼电费!

其实，热射病不是一个“新词”，多地已有人中招。

那么，到底什么是热射病呢

中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。

热射病是重症中暑中是最为严重的一种，可直接致人死亡。

热射病是由于人体处于高热环境下，不能有效散热，体温调节机制失调所致。患者往往突然发病，体温升高可达40℃以上，开始时大量出汗，然后出现“无汗”，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中暑神经系统症状，死亡率较高，有时死亡率能达到50%-60%。

热射病有哪些症状呢

劳力性热射病

主要是在高温环境下内源性产热过多。多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病。

表现：

约50%患者大量出汗，心率可达～次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率较高。

非劳力性热射病

主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。

表现：

皮肤干热和发红，84%～%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。

并不只有暴晒才会中暑

有的人认为只有长时间暴晒才会中暑，其实不然，引发中暑的原因是多方面的，中暑的发生不仅与气温过高密切相关，也与空气湿度有关。

　　比如，人们在看似"凉爽"的闷热潮湿的天气下，容易放松防暑的警惕性，这时即便人体大量排汗，热量也很难散发出去，如果不及时补充水分，体温会迅速上升，进而引发中暑。

　　另外，高温来袭，很多人都喜欢将空调调到很低的温度。但是，高温与低温之间切换得太快，体表的血管适应不了如此之大的温差，就会“抗议”人体，出现头晕、恶心、乏力，甚至晕厥等情况。因此，不宜将空调温度设置过低，27℃为宜，避免室内外温差过大。

持续高温下，如何预防热射病呢？

1、避开阳光直射

不要在阳光直射的地方过久停留，夏日太阳直射北回归线附近，紫外线强度很高，地表温度和空气温度也很高，较长时间直射，最容易发病，而且会晒黑

2、补充营养和水分

天热很多人食欲不振，进食量大幅度减少，没有足够的营养维持正常人体消耗，体能不支就很容易发病，维生素类建议适当多一些，比如西红柿等。

高温伴之的是体内水分快速流失，需要补充大量的水分，碳酸饮料或太冰的水不建议过多饮用。

3、开空调

没错，是空调！条件允许的话，空调还是开开吧，只要注意调节空调温度，是可以不用担心什么空调病的。当然，通风阴凉的地方也是很好的选择。

4、防护准备要做足

到室外活动期间要注意做好防护，遮阳伞（雨伞没什么用）、防晒霜（防晒喷雾）、遮阳帽、太阳镜、防晒衣等等，备足水，一定要做足防护。

发现身边的人出现了“热射病”的症状，要如何急救呢

第一时间迅速降温！

●一旦发现身边的人出现了“热射病”的症状，要及时采取措施进行急救，首先要做的就是迅速降温。

●将患者移至阴凉通风处，有条件的话移到空调房间。在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或用30%~40%酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风以快速散热。

●如果患者意识清醒，可让其饮用些淡盐水。已经昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

●出现心跳骤停时，要立即做心肺复苏。同时联系，转运到有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。

●热射病虽然不多见，但大家也不能掉以轻心，如果温度超过35度，最好不要长时间在室外活动，以免中暑。

遇到普通中暑我们该怎么做呢？

◆将患者扶到阴凉处躺下；

◆补充水分和电解质，最好是淡盐水；

◆用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇降温；

◆把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态。

◆如情况严重，医院，医生会采取更专业的综合与对症治疗措施，处理并发症，防止脑水肿和抽搐等特殊情况。

紧急救助要注意以下几点

◆运动饮料、绿豆汤均可以选择，但冰镇饮料虽可以降温，但要注意两点：一是对糖尿病人会造成血糖升高，二是对胃肠道疾病患者会造成肠胃不适。

◆冰袋放置的地方要在颈部两侧、大腿根或腋下，这些地方血管丰富，降温效果好。

◆藿香正气水或十滴水都可以起到解暑作用，但要考虑病人是否能够耐受。神志不清的患者可能不具备服药条件；儿童、孕妇则需遵医嘱；驾驶员和高空作业人员要考虑酒精因素；同时服用头孢类抗生素的患者不能同时服用藿香正气水。

◆极端情况下，在保证安全的基础上，可使用冲凉水澡、用矿泉水浇头、冷水浸泡等极端方式迅速降温。

　这些都是很全面的夏天中暑急救方法，希望大家熟知，一旦身边人发生中暑迹象，可迅速提供援救，也许你的及时救援，就能拯救一条生命！

最后

我们要感谢两个人

来源

武汉市红十字会、人民日报

编辑

Elvira