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夏日如何

防中暑

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什么是中暑？

中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病时是严重的中暑类型。

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中暑原因

a.高温作业阳光直接暴晒（主要原因）

小知识：人体能耐多高温度？

临床观察表明，人的体温：

1）低于28℃时，人会丧失意识

2）低于22℃时，可能导致死亡

3）高于41℃时，引起中枢神经系统障碍，出现说胡话，神志不清等症状

4）高于43℃时，有生命危险

5）成年人体温每升高1℃，心率每分钟增加10次，儿童可增加15次。

（人的体温通常维持在37℃左右，而皮肤在正常情况下为33℃。这4℃之差，使得体内新陈代谢过程中所产生的热量得以向皮肤传送，然后再经过皮肤的辐射、蒸发和空气对流将热量传送到体外。因此，环境温度要低于33℃，人体才会感到舒适。而35℃时，浅静脉就会出现扩张现象，皮肤微微出汗，心跳加快，血液循环加速）。

35℃！是中暑预警线！

b.不良气象条件（高温、湿度）

c.劳动强度大

d.作息制度不合理

e.个体健康状况差，适应性差

f.环境因素（人群拥挤，产热集中，散热困难等）

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易中暑人群

1、老年人：由于皮肤汗腺和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。

2、孕产妇：因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通气不良、温度较高的内，就容易中暑。

3、婴幼儿：各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。

4、心血管病患者：炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。

5、糖尿病患者：机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，故易引起中暑。

6、感染性疾病：患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑。

7、营养不良的人：因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱，导致中暑。

8、正在服药的人：服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。

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中暑的分类和临床表现

1）先兆中暑：

在高温作业场所劳动一定时间后，出现大汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、

恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状。体温正常或略有升高（不超过37.5℃）。

（2）轻度中暑：

除上述先兆中暑的症状外，还出现以下症状：

①体温在38℃以上，出现面色潮红、皮肤灼热等现象。

②呼吸、循环衰竭的早期症状,四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现，如及时处理，往往可于数小时内恢复。

（3）重症中暑：(死亡率达5%～30%)

除上述症状外，被迫停止工作，或在工作中突然晕倒，皮肤干燥无汗，体温在40℃以上，或发生热痉挛者。

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中暑急救措施

（1）先兆中暑和轻度中暑的处理

①迅速脱离高热环境，到阴凉处，脱去外衣，休息。

②饮用绿豆汤或一些含盐分的清凉饮料，并给患者服用藿香正气水、仁丹等解暑药品；进行物理降温（冰水冷敷头部及腋下）。

③待症状稳定后，视情况指定专人将其送回家或宿舍。

（2）重症中暑的处理——移、敷、促、浸、擦、服、转

①立即将其移到阴凉通风处平卧，解开衣服，吹空调或电风扇。

②用冷水冲淋或在头、颈、腋下、大腿放置冰袋等迅速降温，

③如果中暑者能饮水，则让其喝冷盐水或其他清凉饮料，以补充水分和盐分。

④症状稍好后可在人陪护下，到医院就诊。

⑤如果出现血压降低、虚脱、痉挛抽搐、呼吸急促、意识不清等严重状况，应立即医院救治。

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防暑药物

a.藿香正气水：由藿香、苍术，厚朴、陈皮、白芷、茯苓等中药组成，并含40%-50%的乙醇。

人体被暑湿邪气侵袭后，感到发热头痛，头昏肢酸，胸闷腹胀，甚至出现腹泻等症状时，适合喝藿香正气水。口服一次10毫升(1支)，中暑症状可缓解。

b.人丹：由丁香、肉桂、檀香、冰片、藿香、朱砂、豆蔻等中药制成，具有清暑开窍、驱风健胃的作用。适合于大太阳暴晒下引发的头痛头晕、恶心呕吐、心烦胸闷等症。一次用量为10粒-20粒，含服或口服均可。人丹因含朱砂，不能超量服用，以免引起汞中毒。此外，孕、弱、幼、老以及患有“三高”的人也应慎用或禁用。

C.辟瘟丹:由羚羊角、玳瑁、麝香、冰片等组成，具有辟秽气、止吐泻的作用。如果刮痧后有痧气，或者腹痛吐泻的患者，可以吃辟瘟丹。成人口服量为1颗-2颗，孕妇忌用。

d.六月霜茶:六月霜味苦性温，具有活血祛淤、消胀止痛、解暑止泻之效。六月霜茶除了解暑，主要作用还有活血通经、散淤止痛的功效。所以气血虚弱的人和孕妇、婴幼儿忌服。女性在月经期间不要服用。喝六月霜茶适合少量多次饮用。

e.金银花露:金银花性寒味甘，具有清热散风、止渴生津的作用。孩子洗澡的时候滴在澡盆里一些，有助于治疗痱毒和暑疖。

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预防中暑的方法

2.仔细安排户外活动:天气炎热时，尽量将户外活动安排在早上或者晚上，较为凉爽。或者活动一段时间后，注意在阴凉的地方进行休息。

3.调整户外运动的强度:在炎热天气建议减少锻炼，如果锻炼过程中，出现心跳加速、喘不过气、头晕、心慌等情况，需要停止运动，寻找一个阴凉地方，及时休息。

4.合理饮食，保持身体的水分:多喝水且及时喝水，补充水分，不要等到渴了才喝水。远离含糖或者含酒精的饮料，这些饮料不但不解渴，反而会使身体丢失更多的液体，喝冷饮还会引起胃痉挛。

5.补充盐和矿物质：大量出汗会流失盐和矿物质，运动饮料可以帮助补充汗水中流失的盐和矿物质。糖尿病患者或者高血压患者需要限制盐分摄入，遵医嘱饮用运动饮料。

6.高温天气，饮食要清淡，不适合吃高热量、油腻、辛辣的食物，可以准备一些防暑降温的食物，比如绿豆汤等。

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