炎炎夏日,孩子发生夏日中暑如何处理和预防

什么是中暑?

“中暑”是中国老百姓习惯的一个民间称谓,实际医学名称是“暑热症”,多发生在夏季、高温和(或)高湿环境下。

中暑的根本原因是由于外界环境的温度过高,导致人体体温升高,超过了体温自我调节能力,导致体温调节中枢失衡,同时大量的出汗导致水、电解质丢失过多,未得到及时补充,引起水、电解质代谢紊乱和神经系统功能损伤等系列症状。

根据临床表现,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病,热射病是最严重的中暑类型。

为什么儿童更容易中暑?

1.儿童大脑发育尚未成熟,体温调节系统功能不完善,看似个子小小的儿童,体表面积比成人更大,导致热环境下热吸收率更高。

2.儿童的基础代谢比成人高,运动时每单位体重产热更高。

3.儿童的绝对血容量更少,从而限制了血液将热量从身体核心部位转移到身体表面散热的能力。

4.儿童汗腺的出汗率较低,常常在体温更高时才出汗,通过出汗的蒸发散热能力没有成人强。

5.相对成人而言,孩子对口渴不那么敏感,如果大人不提醒,常常忘记及时喝水,导致出汗后液体丢失不能及时补充。

日常生活中,这些看似对孩子充满“爱”的保护动作,你有过吗?

比如:天气太热了,为防止宝宝被强烈的紫外线晒到,出门遛娃时习惯性把小毯子或外套罩在推车上,或者到人员密集的场所,担心环境不卫生,空气不好,怕宝宝被感染,用大毛巾盖住宝宝头脸等。这些不经意的小动作,家长们自认为是在“保护宝宝”,殊不知却是亲手把宝宝置于险境!因为遮盖后会人为造成一个小小的密闭空间,阻隔了外界空气的正常流通,空气流不进来,热量散不开,短时间内温度可迅速升高,宝宝在这样一个小小的高温空间中,相当于置身在一个隐形“桑拿室”内!

另外,每个家长都要知道,切忌将孩子单独放在车内,那些将孩子单独放在车内导致死亡的悲剧每年都会上演!切忌不要发生在自己身上!

请记住,无论你要离开多长时间,哪怕只是一分钟!也不要将孩子单独留在车内!!

所谓的防暑神药,真的有效吗?

那些爷爷、奶奶所谓预防中暑的“神药”有效吗?

答案是:NO!

传统概念中,常常将“藿香正气水”作为一个夏日“防暑神药”!但是我们要明白,大人孩子均不建议口服“藿香正气水”来预防中暑!尤其婴幼儿,因为“藿香正气水”中含有酒精成分,孩子口服有引起酒精中毒风险。

同时,要提醒各位家长,中暑引起的发热和孩子平时生病的发热机制不一样,如果怀疑孩子的发热是中暑引起,请不要擅自口服退热药来常规处理。

如何判断孩子发生了中暑?

高温天气带宝宝出门或所处环境温度较高时,爸爸妈妈们一定要注意观察宝宝的状态,如果出现以下这些症状,很可能说明孩子已经中暑了,必须要根据中暑程度,及时采取相应措施。

先兆中暑

容易被忽略的中暑状态

表现:在高温环境下,孩子无精打采,多汗,烦躁哭闹,部分孩子身上会有红疹(痱子)样改变。大年龄段的孩子可能诉头晕、头痛、胸闷、口渴、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等。此时体温可正常或略有升高,说明孩子可能出现先兆中暑了。

先兆中暑往往因症状不明显,容易被忽视!

处理措施:

1.如处于室外,立即停止室外活动,将孩子移动至阴凉处,或者带入有空调的建筑或汽车内。

2.如处于室内,有空调者应打开空调,调整到适宜温度,或打开风扇坐在风扇前。

3.脱掉过多的衣物,小婴儿可散开包裹衣物。

4.出汗多者及时擦干身上的汗以便散热,防止中暑程度进一步加剧。

5.较大年龄段的孩子鼓励喝水,小婴儿父母应主动喂水,以补充水分。

轻症中暑

最常见的中暑类型

表现:如果孩子出现头晕、头痛、面色潮红、大量出汗、全身乏力、脉搏加快、注意力不集中、动作不协调等症状,体温超过38°C,说明孩子出现轻度中暑了。

处理措施:

1.同先兆中暑处理一样,应迅速离开高温环境,转移至凉爽通风处,处于室内时开空调或使用电风扇降低室内温度,出汗多者应擦干身上的汗以便散热。

2.脱掉过多的衣物,解开衣扣,可在前额部、颈部、腋下和腹股沟等部位放置冰袋或凉毛巾冷敷,较大儿童还可用凉水喷洒或洗凉水澡。

3.及时给孩子补充水分:给饮用水或运动饮料,但不要饮用含酒精或咖啡因的饮料。

4.如果经过降温等处理后,孩子精神及反应仍不佳,应医院就诊。

重症中暑

最危险的中暑类型

重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。

表现:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,可有明显脱水征如心动过速、皮肤湿冷、低血压或晕厥(但无明显中枢神经系统损伤表现),甚至可能出现肌肉痉挛、抽搐、昏迷或高热(孩子体温可高达40°C)。

处理措施:

1.立即将应赶紧将孩子转移至阴凉处,采用现场容易获得的降温方式迅速降温。

2.重症中暑是严重的中暑类型,如不及时处理,可能危及生命!应迅速拨打医院急诊科就诊!

如何预防夏日中暑?

虽然中暑并没有“特效药物”可以预防,但是却可以采取有效的措施预防孩子中暑。

1.避免让孩子长时间呆在高温、高湿环境中。

2.室内环境温度高时,可使用空调将室温调至到适宜温度(空调温度设置在适宜温度,室内温度22-28度),没有条件使用空调的家庭,可用电风扇或开窗通风等方式加强空气对流,避免室内温度过高。

3.根据气温给孩子穿着适宜衣物,最好穿宽松轻便的衣物,不要穿太多层,小婴儿天气炎热时要减少包裹。

4.夏季锻炼应在一天中较早的时候,趁天气尚未变得过热之时进行。

5.炎热的天气不要过度活动,中途注意适当休息。

6.运动及出汗时及时补充足够的水分,例如水或运动饮料。

来源:西山区妇幼保健计划生育服务中心

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