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高温桑拿“烤”验,你能逃过中暑吗?

8月已至,全国都已进入高温时节。这闷热潮湿的季节,正是预防中暑的重要时期。

中暑是在高温暑热天气、高温和(或)高湿环境下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能障碍和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经、心血管疾患为主要表现的急性疾病。

中暑多发于老年人和婴幼儿、高温环境下作业的工人,这主要与中暑的原因有关。

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中暑的病因

1.产热增加:在炎热高温天气或高温、高湿通风差的情况下劳动或生活,降温措施不足。

2.散热减少:环境高温、高湿,通风差,汗腺分泌障碍引发的无汗或少汗。

3.热适应能力下降:年老体弱、产褥期女性及心脑血管疾病患者等热适应能力相对较弱。

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中暑的症状

中暑的病程是逐渐发展的,早期症状较轻,也最好处理。但是由于症状不典型,容易被忽视或误以为是其他病症从而延误处治,一旦发展到重度中暑就比较危险了。

1.先兆中暑:

存在上述中暑病因的同时,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢乏力、注意力不集中、动作不协调等症状。

2.轻症中暑:

除上述症状外,体温往往在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

3.重症中暑:

包括热痉挛、热衰竭和热射病

热痉挛是在高温、高湿环境中,突然发生痛性肌肉痉挛,通常出现在下肢背面的肌肉群,也可以发生在腹部。

热衰竭常发生在炎热环境中,患者没有补充足够的水分,或患者不适应高温潮湿的环境,其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心、呕吐、体温高等。

热射病分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病

劳力性热射病主要是由于在进行重体力劳动、体育运动或军训时,在高温、高湿环境下内源性产热过多,表现为高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心跳加快。

非劳力性热射病主要由于在高温环境下,体温调节功能障碍引起散热减少。其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥,意识模糊、抽搐、甚至无反应。

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日常处理原则

1.先兆中暑与轻症中暑的处理

这两期的中暑较好处理,应立即将患者转移到阴凉通风处,最好移至空调室,以增加辐射散热,多饮水,体温高者可给予冷敷,症状不缓解要及时送医。

2.重症中暑的处理

重症中暑对人体的危害很大,除现场应急处理外,应立即送医。

(1)降温治疗:快速降温是首要措施。

迅速脱离高温、高湿环境,将患者转移至通风阴凉处,平卧并去除衣物,按摩皮肤肌肉,促进散热。可冰水擦浴或将躯体侵入27℃~30℃水中降温,也可采用蒸发散热降温,用凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。

注意不要用酒精擦其身体。

(2)急诊科就诊,必要时呼叫“”医院。

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中暑的预防

日常工作和生活中一定要认识到中暑的危害,提前做好预防。首先要尽量脱离高温环境,如果做不到,应该有预防中暑的警惕性,发现不适应及时对症处置,尽早就医,避免轻度中暑进展到重度中暑,危及生命。而且平日里应该做到以下几点:

1.充足睡眠养足精神

2.适当饮水补充水分

3.补充盐分和矿物质

对于暴露在烈日下的工作人员,由于汗液的大量排出,可以通过饮用盐开水或含有补充含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质。

4.健康饮食增强营养

多吃些清淡的,尽量减少热量的大量摄入。可以多喝番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等,既补水又解暑。

5.做好防晒很重要

夏天适合穿着轻薄、色浅、宽松并戴上宽檐帽和墨镜或遮阳伞,也可以涂抹防晒值SPF15及以上的UVA/UVB防晒霜。

6.户外活动携带防暑药品:如人丹、清凉油等。

7.驾车出行注意控温

比如高温时驾车出行应该注意车内温度,千万不要为了省油而不开空调,当离开停车场时切勿将儿童和宠物留在车内。

8.居家也要注意控温

常有老年人、体弱的人不喜欢开空调,也不喜欢开窗通风。室内温度、湿度较高、空气不流通,加上年龄较大散热能力下降,造成中暑,如果再有慢性病,更增加了治疗的难度。

一些人还习惯让产妇“坐月子”,不洗澡、不通风,把产妇和小婴儿捂得严严实实的,这也是最易中暑两类人群。其实,现在更多的人观念已经改变了,更加接受科学的理念,适当的沐浴、通风是更安全的度夏方式。

作者

急诊科王连馥

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