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近日，湖北省荆门市市场监管局发出通知，要求各县市区市场监管局加强零售药店经营行为监督管理，要求药店不得违规向公众销售处方药或甲类非处方药。

其中一段内容引人注意。“必须凭处方销售的处方药，顾客实在不能提供处方的，在保证用药安全的前提下，可凭购药者病历上的医嘱、出院小结、医疗机构购药单据，在驻店药师的指导下登记销售，并建立销售专用台账。”

什么意思？这是说，顾客需要买处方药但实在不能提供处方的，凭购药者病历上的医嘱、出院小结、医疗机构购药单据，在药店药师的指导下登记记录，就可以买到处方药了？

简单来说，只要顾客有上述的真实依据，就可以不凭处方在药店购买处方药。

报道称，荆门市市场监督管理局要求，严格依法监管零售药店销售处方药行为。零售药店严格按照《药品经营许可证》许可的经营范围经营药品。

对禁止销售的药品如麻醉药品、放射性药品、一类精神药品、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、终止妊娠药品、疫苗等，一律不得销售。

必须凭处方销售的处方药，顾客实在不能提供处方的，在保证用药安全的前提下，可凭购药者病历上的医嘱、出院小结、医疗机构购药单据，在驻店药师的指导下登记销售，并建立销售专用台账。

对长期用药的慢性病患者，首次提供处方经审核购药后，再次购买处方药不能提供处方的，可凭首次登记处方信息销售处方药，但不得超出原登记品种范围。

慢病患者首次购药提供处方，再次购药可以凭首次登记的处方信息购药，其实在很多地方都有规定。但其他不凭处方买处方药的场景有规定的并不多，荆门市算是一例。

不得不说，在医院处方难以外流的情况下，凭病历卡上的医嘱、出院小结、医疗机构购药单据取代处方的功效，这一做法打破了“处方限制”，不仅能解决药店的处方来源和处方药销售问题，同时，也方便了患者，保证了患者的用药安全，对药店和患者来说都是一个好消息。

其实，根据国家药监局《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》规定，有8类药品禁止在药店开卖，有11类处方药以及国家药监局公布的其他必须凭处方销售的药品，在全国范围内要做到凭处方销售。

但医院处方外流难，不仅零售药店的处方药销售受影响，广大人民群众的用药方便性也受到极大影响。

年12月底，上海曾出台了药品分类管理的相关试行意见。其焦点内容是，从年1月1日起，上海市药品零售企业可以在药师指导下对持有处方或《就医记录册》(病历)上清晰医嘱的患者登记销售处方药，试行一年。

按照规定，除药店不得经营的8类处方药外，患者凭病历卡上的医嘱可购买其他多种处方药。药店药师将对病历卡上的医嘱进行审核，销售药品，并作详细的登记。

当然，上海市也对此售药制度设置了操作规范：《就医记录册》（病历卡）的医嘱有效期为3天（与处方相同），售药后，驻店当班执业药师应在医嘱下方加盖“已售”章。销售前，执业药师必须对《就医记录册》（病历卡）上的医嘱进行审核，若发现医嘱中字迹不清或存在涂改情况，必须拒绝出售处方药。

此外，医药零售点的执业医师在销售登记药品时，必须详细记录医疗机构名称、医师姓名、《就医记录册》（病历卡）编号以及病人基本信息，登记销售记录需保存2年以上。

这一系列规定，其实也是告诉药店，在有前提条件下虽然可以无处方销售处方药，但药店也要有更严谨的态度和更谨慎的操作，保证患者用药安全的同时，也要严格按照流程操作，做好完备的记录，合理规避药店的检查风险和其他风险。

据悉，荆门市市场监管局此次发出通知，要求各县市区市场监管局加强零售药店经营行为监督管理，要求药店不得违规向公众销售处方药或甲类非处方药，是对荆门市优化办《关于印发全市营商环境第一批问题整改责任清单的通知》的回应。

因为此前有人大代表、政协委员走访调研和企业家反映，荆门市部分药房存在变相打折、送赠品等违规销售药品等问题，呼吁监管部门严厉查处，净化医药零售环境。为落实问题整改和结合创城工作的相关要求，荆门市市场监管局根据本市药品零售经营实际情况，提出了相关监管要求。

通知要求，各地要严格执行《药品流通监督管理办法》第二十条规定“不得以搭售、买卖药品或买商品送药品等方式向公众赠送处方药或甲类非处方药”，督促药品零售门店进行清理，撤除相关宣传标志，树立合理用药理念，合理调配，规范经营，优化医药零售环境。

严格执行《中华人民共和国价格法》第十三条规定“经营者销售、收购商品和提供服务，应当按照政府价格主管部门的规定明码标价，注明商品的品名、产地、规格、等级、计价单位、价格或者服务的项目、收费标准等有关情况。”对店内销售的所有商品进行明码标价，杜绝变相压低药品价格的行为。

同时要求，荆门市区两级市场监管部门要以问题为导向，开展对各自辖区的零售连锁企业负责人或片区经理的约谈。对检查中发现的问题，要严格依法查处。